胃疼不能喝小米粥，可能是正处于疾病发作期，需要帮助胃肠减压，例如急性胃炎、胃溃疡、急性胰腺炎等。
1、急性胃炎
急性胃炎严重在疾病发作期时候，通常胃肠道消化功能比较弱，也可能会出现胃出血，同时也可能伴随恶心、呕吐、腹泻、腹胀等不适症状，此时通常需要严格禁食禁水，帮助减轻胃肠炎症，以及促进胃肠道黏膜修复，使胃肠道得到充分休息，以促进病情恢复，所以一般不能喝小米粥。
2、胃溃疡
胃溃疡如果比较严重处于急性发作期，可能会表现为出血或者穿孔等现象，同时可能会伴随恶心、呕吐或者上腹的剧烈疼痛，甚至伴有急腹症的表现，一般需要严格禁食禁水，帮助减少胃酸分泌，避免溃疡部位产生刺激出现进一步损伤不利于恢复，此时通常不能喝小米粥。
3、急性胰腺炎
出现急性胰腺炎以后，可能会导致消化系统功能受到影响，症状严重时可能会导致胃肠胀气明显，并且伴随胃疼，此时一般需要通过胃肠减压帮助减轻肠胃系统压力，在此期间一般需要严格禁食禁水，防止加重症状。
另外，肠梗阻严重引起胃疼，也可能需要禁食禁水，不能喝小米粥。出现胃疼，建议在医生的指导下通过系统性检查，明确病因并积极治疗。